布里斯托大學 | 評估快速檢測是否能減少初級保健中呼吸道感染抗生素處方的新試驗
指南者留學
2022-11-26 18:04:45
閱讀量:1156
<p>每年,英國有數(shù)百萬人尋求呼吸道感染的幫助,如咳嗽、感冒、胸部感染、喉嚨痛和耳痛。平均而言,全科醫(yī)生和護士為這些患者中的一半提供抗生素。這是不必要的,因為大多數(shù)呼吸道感染是由病毒引起的,包括 2019冠狀病毒疾病但抗生素只對細菌有效。這不必要地助長了抗菌素耐藥性(AMR)但由于臨床醫(yī)生并不總是知道誰需要它們,因此他們經(jīng)常被給予“以防萬一”。</p>
<p> </p>
<p>制造商正在開發(fā)當日拭子測試,可以在短短45分鐘內檢測到與呼吸道感染相關的多種病毒 - 足以讓臨床醫(yī)生在當天決定是否開抗生素。2016年發(fā)表的英國政府評論支持它們的使用,認為它們對改善抗生素的使用至關重要。</p>
<p> </p>
<p>快速試驗是一項大型隨機對照臨床試驗,將調查即時檢測是否真的減少了一般實踐中的抗生素處方,以及如何減少。該項目是布里斯托大學與布里斯托爾,北薩默塞特和南格洛斯特郡國家衛(wèi)生標準綜合護理委員會之間長期合作的一部分。</p>
<p> </p>
<p>布里斯托爾大學學術初級保健中心和布里斯托爾試驗中心的全科醫(yī)生兼首席研究員阿拉斯泰爾·海伊教授說:“工業(yè)界正在投入大量資金開發(fā)這些測試,國家衛(wèi)生標準的潛在未來成本很高。因此,重要的是,我們相信他們在被引入常規(guī)護理之前很好地利用了稀缺的國家衛(wèi)生標準資金。進行良好的臨床試驗,如快速測試是找出答案的最佳方式。</p>
<p> </p>
<p>“雖然乍一看似乎很明顯應該使用它們,但除了成本之外,還有其他因素需要考慮。例如,當檢測到病毒時,并不意味著它引起了感染。有些病毒可以無害地生活在我們的鼻子和喉嚨里。因此,護士和全科醫(yī)生仍然必須對是否也存在細菌感染進行判斷。</p>
<p> </p>
<p>“其次,沒有測試是100%準確的。當存在重要病毒時,它可能會說“沒有病毒”。這意味著患者可能會得到錯誤的建議或治療。最后,開具抗生素處方的決定可能受到測試結果以外的因素的影響,例如患者與臨床醫(yī)生的互動以及患者對抗生素的期望。</p>
<p>“我們將在這項試驗中考慮所有這些因素,并將研究使用快速即時檢測是否有助于患者更快地感覺好轉。如果這些測試被證明可有效減少抗生素處方,我們將進一步研究其成本效益。</p>
<p> </p>
<p>主持2016年5.月發(fā)布的英國政府委托美國汽車制造商協(xié)會審查的奧尼爾勛爵說:“許多人會記得美國汽車制造商協(xié)會審查建議使用快速診斷來減少不必要的抗生素使用,所以我很高興NIHR公司選擇資助這項重要的臨床試驗。我們從干草教授以前的研究中得知,這些測試在全科醫(yī)生和護士中很受歡迎。通過這項試驗,有機會了解它們的有效性。</p>
<p> </p>
<blockquote>
<p><span class="h6">注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學態(tài)度觀點。</span></p>
</blockquote>