劍橋大學(xué) | 患有罕見(jiàn)遺傳疾病的兒童更有可能被診斷患有發(fā)育、行為和心理健康問(wèn)題
指南者留學(xué)
2022-11-25 15:16:52
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<p>隨著快速全基因組測(cè)序的出現(xiàn),建議出現(xiàn)智力障礙或發(fā)育遲緩的兒童進(jìn)行DNA測(cè)序,以確定潛在的遺傳原因。</p>
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<p>為了利用NHS最近的發(fā)展,劍橋大學(xué)、倫敦大學(xué)學(xué)院和卡迪夫大學(xué)的研究人員建立了IMAGINE ID,這是一項(xiàng)英國(guó)全國(guó)性隊(duì)列研究,旨在發(fā)現(xiàn)基因變化如何影響兒童和年輕人的行為,以便為現(xiàn)在和未來(lái)更好地照顧家庭和兒童提供信息。</p>
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<p>今天,研究人員在《柳葉刀精神病學(xué)》雜志上發(fā)表了一篇文章,他們對(duì)近2800名患有罕見(jiàn)基因組變異的年輕人的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,這些年輕人的DNA發(fā)生了變化,與智力障礙有關(guān)。</p>
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<p>該研究的資深作者、劍橋大學(xué)的露西·雷蒙德教授說(shuō):“感謝所有參與我們研究的家庭,我們得以開(kāi)展迄今為止規(guī)模最大的研究,研究與智力障礙相關(guān)的罕見(jiàn)基因變異的影響。”我們從父母那里發(fā)現(xiàn),這些孩子極有可能出現(xiàn)其他神經(jīng)發(fā)育或心理健康問(wèn)題,這可能給孩子和他們的家庭帶來(lái)額外的挑戰(zhàn)。”</p>
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<p>所有參與者的年齡都在4到19歲之間。只有不到四分之三(74%)的人因DNA片段的復(fù)制或刪除——即所謂的拷貝數(shù)變異(CNV)——而患有智力障礙。其余的年輕人則是由DNA中的一個(gè)“拼寫(xiě)錯(cuò)誤”——a、C、G或T核苷酸的變化——引起的殘疾,被稱為單核苷酸變異(SNV)。</p>
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<p>與英國(guó)全國(guó)人口相比,研究中的兒童被診斷為自閉癥的可能性幾乎是英國(guó)兒童的30倍。在一般人群中,1.2%的人被診斷出患有這種疾病,而研究參與者的這一比例為36%。同樣,22%的研究人群被診斷患有多動(dòng)癥,而普通人群的這一比例為1.6%,這意味著他們患這種疾病的可能性是普通人群的13倍多。</p>
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<p>大約有1 / 8的兒童(12%)被診斷為對(duì)立違抗性障礙,這種兒童不合作、違抗性和對(duì)他人有敵意——這一比率是普通人群的4.4倍。</p>
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<p>十分之一(11%)患有焦慮癥,風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。兒童抑郁癥的發(fā)病率明顯較低,僅為0.4%,而一般人群為2.1%,但這一比例在未來(lái)幾年可能會(huì)上升,因?yàn)橐恍┚窠】嫡系K直到青春期后期或成年早期才開(kāi)始出現(xiàn)。據(jù)報(bào)告,幾乎所有兒童(94%)都至少有一種明顯的身體健康問(wèn)題,包括睡眠紊亂(65%)、運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)障礙(64%)或癲癇發(fā)作(30%)。</p>
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<p>來(lái)自倫敦大學(xué)學(xué)院大奧蒙德街兒童健康研究所的Jeanne Wolstencroft博士說(shuō):“現(xiàn)在,常規(guī)的基因組檢測(cè)讓家長(zhǎng)們能夠了解越來(lái)越多兒童智力障礙的遺傳原因,但是,由于這些疾病非常罕見(jiàn),我們?nèi)匀蝗狈@對(duì)孩子未來(lái)心理健康的影響的信息。”</p>
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<p>“我們已經(jīng)知道,智力障礙往往與神經(jīng)發(fā)育狀況、情感和行為困難的可能性增加有關(guān),但我們發(fā)現(xiàn),如果有可識(shí)別的遺傳原因,這種可能性會(huì)大大放大。”這表明這些兒童應(yīng)該得到早期評(píng)估和適當(dāng)?shù)膸椭?amp;rdquo;</p>
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<p>該研究小組還首次表明,由于遺傳自家庭成員的基因變異而導(dǎo)致智力殘疾的兒童,更有可能來(lái)自更貧困的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景。這表明,一些具有相同變異的父母或家庭成員可能也有未被認(rèn)識(shí)到的困難,使他們處于社會(huì)和教育的不利地位。這些孩子更有可能被診斷出神經(jīng)精神疾病,也更有可能表現(xiàn)出行為障礙。</p>
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<p>倫敦大學(xué)學(xué)院大奧蒙德街兒童健康研究所的大衛(wèi)·斯庫(kù)斯教授說(shuō):“我們希望這項(xiàng)工作有助于提高評(píng)估的針對(duì)性和干預(yù)措施,盡早為家庭提供支持。”我們希望看到對(duì)衛(wèi)生保健提供者進(jìn)行更好的關(guān)于基因檢測(cè)的廣泛使用和實(shí)用的培訓(xùn)。我們已經(jīng)確定了它的潛在價(jià)值,在兒童心理健康服務(wù)中優(yōu)先考慮有心理健康需求的兒童,目前在英國(guó)這方面的服務(wù)非常有限。”</p>
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<p>該研究由醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)(英國(guó)研究與創(chuàng)新的一部分)和醫(yī)學(xué)研究基金會(huì)資助。國(guó)家衛(wèi)生研究院劍橋生物醫(yī)學(xué)資源中心和國(guó)家衛(wèi)生研究院英國(guó)生命醫(yī)學(xué)研究中心還提供了其他支持。</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p>
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